黄帝内经·灵枢·百病始生

黄帝问于歧伯曰：余闻九针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气，各不同形，或神动而气先针行。

或气与针相逢。

或针已出，气独行。

或数刺乃知。

或数刺病益剧。

凡此六者，各不同形，愿闻其方。

歧伯曰：重阳之人，其神易动，其气易往也。

黄帝曰：何谓重阳之人？

歧伯曰：重阳之人，熇熇高高，言语善疾，举足善高，心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬，故神动而气先行。

黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？

歧伯曰：此人颇有阴者也。

黄帝曰：何以知其颇有阴者也。

歧伯曰：多阳者多喜。

多阴者多怒，数怒者易解，故曰颇有阴。

其阴阳之离合难，故其神不能先行也。

黄帝曰：其气与针相逢奈何？

歧伯曰：阴阳和调，而血气淖泽滑利，故针入而气出，疾而相逢也。

黄帝曰：针已出而气独行者，何气使然？

歧伯曰：其阴气多而阳气少，阴气沉而阳气浮者，内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也。

黄帝曰：数刺乃知，何气使然？

歧伯曰：此人之多阴而少阳，其气沉而气往难，故数刺乃知也。

黄帝曰：针入而气逆者，何气使然？

歧伯曰：其气逆与其数刺病益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也。

此皆粗之所败，工之所失，其形气无过焉。

黄帝曰：气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。

虫为下膈。

下膈者，食晬时乃出，余未得其意，愿卒闻之。

歧伯曰：喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充郭，卫气不营，邪气居之。

人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚以留，留则痈成，痈成则下管约，其痈在管内者，即而痛深，其痈在外者，则痈外而痛，浮痈上皮热。

黄帝曰：刺之奈何？

歧伯曰：微按其痈，视气所行，先浅刺其傍，稍内益深，逐而刺之，毋过三行，察其沉浮，以为深浅。

已刺必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，大痈乃溃。

伍以参禁，以除其内，恬憺无为，乃能行气，后以咸苦，化谷乃下矣。

黄帝问于少师曰：人之卒然忧恚，而言无音者，何道之塞？

何气出行？

使音不彰？

愿闻其方。

少师答曰：咽喉者，水谷之道也。

喉咙者，气之所以上下者也。

会厌者，声音之户也。

口唇者，声音之扇也。

舌者，声音之机也。

悬壅垂者，声音之关者。

颃颡者，分气之所泄也。

横骨者，神气所使，主发舌者也。

故人之鼻洞，涕出不收者，颃颡不开，分气失也。

是故厌小而疾薄，则发气疾，其开阖利，其出气易。

其厌大而厚，则开阖难，其气出迟，故重言也。

人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发下能下，至其开阖不致，故无音。

黄帝曰：刺之奈何？

歧伯曰：足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌。

两泻其血脉，浊气乃辟。

会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。

右征与少征，调右手太阳上，左商与左征，调左手阳明上。

少征与大宫，调左手阳明上，右角与大角，调右手少阳下。

大征与少征，调左手太阳上，众羽与少羽，调右足太阳下，少商与右商调右手太阳下，桎羽与众羽，调右足太阳下，少宫与大宫，调右足阳明下，判角与少角，调右足少阳下，釱商与上商，调右足阳明下，釱商与上角，调左足太阳下。

上征与右征同榖麦、畜羊、果杏，手少阴藏心，色赤味苦，时夏。

上羽与大羽，同榖大豆，畜牛，果栗，足少阴藏肾，色黑味咸，时冬上宫与大宫同谷稷，畜牛，果枣足太阴藏脾，色黄味甘时季夏，上商与右商同榖黍，畜鸡，果桃手太阴藏肺，色白味辛时秋。

上角与大角同榖麻、畜犬、果李，足厥阴藏肝，色青味酸，时春。

大宫与上角，同右足阳明上，左角与大角，同左足阳明上，少羽与大羽同右足太阳下，左商与右商，同左手阳明上，加宫与大宫同左足少阳上，质判与大宫，同左手太阳下，判角与大角同左足少阳下，大羽与大角，同右足太阳上，大角与大宫同右足少阳上，右征、少征、质征、上征、判征、右角、钛角、上角、大角、判角。

右商、少商、钛商、上商、左商。

少宫、上宫、大宫、加宫、左角宫。

众羽、桎羽、上羽、大羽、少羽。

黄帝曰：妇人无须者，无血气乎？

歧伯曰：冲脉任脉皆起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口，血气盛则充肤热肉，血独盛者澹渗皮肤，生毫毛。

今妇人之生有余于气，不足于血以其数脱血也，冲任之脉，不荣口唇，故须不生焉。

黄帝曰：士人有伤于阴，阴气绝而不起，阴不用，然其须不去，其故，何也？

宦者独去何也？

愿闻其故。

歧伯曰：宦者去其宗筋，伤其冲脉，血泻不复，皮肤内结，唇口内荣故须不生。

黄帝曰：其有天宦者，未尝被伤，不脱于血，然其须不生其故何也？

歧伯曰：此天之所不足也，其任冲不盛、宗筋不成，有气无血，唇口不荣，故须不生。

黄帝曰：善乎哉！

圣人之通万物也，若日月之光影，音声鼓响，闻其声而知其形，其非夫子，孰能明万物之精。

是故圣人，视其颜色黄赤者，多热气，青白者少热气，黑色者多血少气，美眉者，太阳多血。

通髯极须者，少阳多血，美须者阳明多血，此其时然也。

夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血多气，厥阴常多气少血，少阴常多血少气，太阴常多血少气，此天之常数也。

黄帝曰：余闻阴阳之人何如？

伯高曰：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。

故五五二十五人之政，而阴阳之人不与焉。

其态又不合于众者五，余已知之矣。

愿闻二十五人之形，血气之所生，别而以候，从外知内，何如？

歧伯曰：悉乎哉问也，此先师之秘也，虽伯高犹不能明之也。

黄帝避席遵循而却曰：余闻之得其人弗教，是谓重失，得而泄之，天将厌之，余愿得而明之，金柜藏之，不敢扬之。

歧伯曰：先立五形金木水火土，别其五色，异其五形之人，而二十五人具矣。

黄帝曰：愿卒闻之。

歧伯曰：慎之慎之，臣请言之。

木形之人，比于上角似于苍帝，其为人苍色，小头，长面大肩背直身小，手足好。

有才，劳心少力多忧，劳于事，能春夏不能秋冬感而病生。

足厥阴，佗佗然，大角之人比于左足少阳，少阳之上遗遗然。

左角之人比于右足少阳，少阳之下随随然。

钛角之人，比于右足少阳，少阳之上推推然。

判角之人比于左足少阳，少阳之下枯枯然。

火形之人，比于上征，似于赤帝。

其为人赤色广脱面小头，好肩背，髀腹小手足，行安地疾心，行摇肩背肉满。

有气轻财少信多虑，见事明好颜，急心不寿暴死。

能春夏不能秋冬，秋冬感而病生，手少阴核核然。

质征之人，比于左手太阳，太阳之上，肌肌然，少征之人比于右手太阳，太阳之下慆慆然，右征之人比于右手太阳，太阳之上鲛鲛然。

质判之人，比于左手太阳，太阳之下支支颐颐然。

土形之人，比于上宫，似于上古黄帝，其为人黄色圆面、大头、美肩背、大腹、美股胫、小手足、多肉、上下相称行安地，举足浮。

安心，好利人不喜权势，善附人也。

能秋冬不能春夏，春夏感而病生，足太阴，敦敦然。

大宫之人比于左足阳明，阳明之上婉婉然。

加宫之人，比于左足阳明，阳明之下坎坎然。

少宫之人，比于右足阳明，阳明之上，枢枢然。

左宫之人，比于右足阳明，阳明之下，兀兀然。

金形之人比于上商，似于白帝，其为人方面白色、小头、小肩背小腹、小手足如骨发踵外，骨轻。

身清廉，急心静悍，善为吏，能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。

手太阴敦敦然，釱商之人比于左手阳明，阳明之上，廉廉然。

右商之人，比于左手阳明，阳明之下脱脱然。

左商之人比于右手阳明，阳明之上监监然。

少商之人，比于右手阳明，阳明之下，严严然。

水形之人，比于上羽，似于黑帝，其为人，黑色面不平，大头廉颐，小肩大腹动手足，发行摇身下尻长，背延延然。

不敬畏善欺绍人，戮死。

能秋冬不能春夏，春夏感而病生。

足少阴汗汗然。

大羽之人，比于右足太阳，太阳之上，颊颊然。

少羽之人，比于左足太阳，太阳之下洁洁然。

桎之为人，比于左右太阳，太阳之上安安然。

是故五形之人二十五变者，众之所以相欺者是也。

黄帝曰：得其形，不得其色何如？

歧伯曰：形胜色，色胜形者，至其胜时年加，感则病行，失则忧矣。

形色相得者，富贵大乐。

黄帝曰：其形色相当胜之时，年加可知乎？

歧伯曰：凡年忌下上之人，大忌常加七岁，十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁皆人之大忌，不可不自安也，感则病行，失则忧矣，当此之时，无为奸事，是谓年忌。

黄帝曰：夫子之言脉之上下，血气之候似知形气，奈何？

歧伯曰：足阳明之上血气盛则髯美长，血少气多则髯短，故气少血多则髯少，血气皆少则无髯。

两吻多画，足阳明之下血气盛则下毛美长至胸，血多气少则下毛美短至脐，行则善高举足，足趾少肉足善寒，血少气多则肉而善瘃，血气皆少则无毛有则稀、枯悴，善痿厥，足痹。

足少阳之上，气血盛则通髯美长，血多气少则通髯美短，血少气多则少髯，血气皆少则无须，感于寒湿则善痹。

骨痛爪枯也。

足少阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥。

血多气少则胫毛美短，外踝皮坚而厚，血少气多则胻毛少，外踝皮薄而软，血气皆少则无毛，外踝瘦无肉。

足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛血多气少则恶眉，面多少理，血少气多则面多肉，血气和则美色，足太阳之下，血气盛则跟肉满，踵坚，气少血多则瘦，跟空，血气皆少则善转筋，踵下痛。

手阳明之上，血气盛则髭美。

血少气多则髭恶，血气皆少则无髭。

手阳明之下血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温，气血皆少则手瘦以寒。

手少阳之上，血气盛则眉美以长，耳色美，血气皆少则耳焦恶色。

手少阳之下，血气盛则手卷多肉以温，血气皆少则寒以瘦，气少血多则瘦以多脉。

手太阳之上，血气盛则多须，面多肉以平，血气皆少则面瘦恶色。

手太阳之下，血气盛则掌肉充满，血气皆少则掌瘦以寒。

黄帝曰：二十五人者，刺之有约乎？

歧伯曰：美眉者，足太阳之脉，气血多，恶眉者，血气少，其肥而泽者，血气有余，肥而不泽者，气有余，血不足，瘦而无泽者，气血俱不足，审察其形有气有余不足而调之，可以知逆顺矣。

黄帝曰：刺其诸阴阳奈何？

歧伯曰：按其寸口人迎，以调阴阳，切循其经络之凝涩，结而通者，此于身皆为痛痹，甚则不行，故凝涩，凝涩者，致气以温之，血和乃止。

其结络者，脉结血不和，决之乃行，故曰：气有余于上者，导而下之，气不足于上者，推而休之，其稽留不至者，因而迎之，必明于经隧，乃能持之，寒与热争者，导而行之，其宛陈血不结者，则而予之，必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下，刺约毕也。